【問題50】

介護保険における訪問介護について正しいものはどれか。2つ選べ。

1  嚥下困難な利用者のための流動食の調理は、生活援助として算定できる。

2  利用者とその家族が通院で使用している自家用車の洗車は、生活援助として算定できる。

3  手助け及び見守りをしながら利用者と一緒に行う被服の補修は、身体介護として算定で
きる。

4  特別な手間をかけて行う正月料理の調理は、年に一度であれば、生活援助として算定で
きる。

5  専門的な判断や技術が必要でない場合における手足の爪切りは、身体介護として算定で
きる。

 

 

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答え：3.5

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1　誤り。

設問の内容は生活援助ではなく、

特段の専門的配慮をもって行う調理

にあたります。

よって、「身体介護」として算定が可能です。

 

それ以外には医師の発行する食事せんに基づき

提供された適切な栄養量及び内容を有する

腎臓病食、肝臓病食、糖尿病食、

胃潰瘍食、貧血食、膵臓病食、

脂質異常食、痛風食があります。

 

2　誤り。

訪問介護では、生活に支障のない家事や

掃除・医療行為になってしまうサービス、

利用者以外に対するサービスは

介護保険では算定できません。

 

3　正しい。

身体介護と生活介護の大きな違いは

｢利用者の体に触れて行うサービスか

どうか｣という点です。

 

利用者の手助け及び見守りをしながら

利用者と一緒に行うことで、直接体に

触れなくとも設問のように身体介護

として算定できるサービスがあります。

 

他にも利用者と一緒に行う掃除、整理整頓、

ゴミの分別、ベッドメイク、調理なども

身体介護として算定が可能です。

 

4　誤り。

特別な行事のときに食べる食事に

ついては、日常生活に不可欠な

支援とはいえないと判断されています。

日常的におせちを食べる方はいませんね。

そのため訪問介護では、行事のための

特別な料理することはできないとされています。

 

5　正しい。

厚生労働省は、平成17年に爪切りに関しては

｢爪に異常がなく本人の容体が安定している場合

に限り、医療行為にはあたらない」と提示しました。

・巻き爪や爪白癬

・爪の周囲が化膿している

・糖尿病の基礎疾患がある

などの場合は、訪問介護員が爪切りを行うことはできません。

 

 

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